2005年08月20日
入居者の声をどう聞くか？
「何より入居されている方の声を
聞くことが大切」
誰もがそう思います
そして大抵どこの有料老人ホームもそのようにしていると思っています
しかし、本当に入居されている方の声を聞き取れているのでしょうか？
なぜこのようなことを言うのか？
それは、最近増えている有料老人ホームは、「介護付き型」が多いからです
従来の有料老人ホームといえば、多額の入居一時金を払って入居する
「健康型」のものが大半でした
「健康型」に入居されている方ですから、
お元気ですし、また多額の一時金を支払っているのですから、要求もしっかりとする方が多いのです
ホーム側があまり意識をしなくても、入居者の方から声があがってきやすいのです
ところが、「介護付き有料老人ホーム」の場合、そもそも入居の理由が自宅でお世話ができなくなり、やむを得ず入居している方が多いという事情があります
ましてや、認知症がある入居者が受けている介護サービスについて、しっかりとした意思を伝えることができるかどうか、はなはだ疑問です
最近は書店の介護コーナーに行くと、たくさんの介護体験の本が並べられています
有名な作家や政治家が、自分の肉親を介護した経験を書き綴ったものもあります
しかし、介護を受けている方
が書かれた本というのは皆無にひとしいです
介護を受けている高齢者にしてみれば、いろいろ面倒をかけているんだから多少のことは我慢しておこうというのが普通ですよね
介護者を受けている方からの要求や苦情をどうひろいあげていくか
、その仕組みを真剣に考えていってほしいと思います
〜有料老人ホーム入居相談センター〜
2005年08月15日
何から何までやってもらっていいの？
「自立支援」「介護予防」
この二つは最近よく耳にすることばです
在宅介護において、何から何までヘルパーに頼むことは本人の自立の促進につながらない
歩行が大変だからというだけで、車いすをすぐにレンタルするのはどうか
等々、安易な援助や福祉用具の利用を疑問視する議論です
では、有料老人ホームにおいてはどうでしょう
ほとんど何から何まで、ホーム側でやってくれているのが現状です
また、そのことを望んで入居されている方々も多いのかもしれません
しかし、選択肢がもっとあってもいいのではないかと思います
たとえば、部屋の掃除は原則自分でおこなう
洗濯も大きいもの意外は、自分でやる
食事は、朝は簡単なものを自分で調理し、昼と夜は提供してもらう
ひとりでできないことや、体の調子が悪いときのみサービスを使うというシステムがあってもいいのではないかということです
スウェーデンのホームとの比較として、東北学院大学の岡田氏がつぎのようなことを言われています。
「日本のホームの居室は施設のなかの「一つの部屋」であくまで「自宅」ではない。これに対し、スウェーデンのホームの場合、簡単な流し台と冷蔵庫、トイレにシャワーが完備されているので、 「部屋」というより小さな「自宅」になっている。つまり、建物全体がそのような小さな「自宅」の集合体、「自宅」がつながった長屋なのである」
たしかに、日本の多くの有料老人ホームはホテルライフのような生活を提案しています
高齢者用賃貸住宅といったものも少しづつではありますが、増えてきました
有料老人ホームにもこういった生活サポート型のものが、もっともっとでてきてほしいなと思います
2005年08月12日
有料老人ホーム、数字のなかみ
「3：1」
この数字の意味はなんだかわかりますか？
これは、入居者ひとりに対し、介護職員3名という意味です
有料老人ホームの案内をみると必ずこの比率が載っています
介護の手厚さを示す、ひとつの目安です『「3：2」通常の倍
の厚い介護をしています』
の厚い介護をしています』なんて表現している場合もあります
同じことを「1.５：１」とあらわしている場合もあります
たしかに、介護職員が多ければそれだけケアが厚いということは言えるかも知れませんが、実際はそのなかみが重要
です
ですまずは、この数字が常勤換算でされているかということです
先月、東京都から発表された「有料老人ホーム等の表示・広告に関する調査・報告」でもこの点に関して指摘を受けたホームがかなり見受けられました
仮に、一日８時間勤務の職員が2人、４時間勤務の非常勤職員が4人とした場合どうなるか説明します
単純に職員の数となると、２人+４人＝６人が職員数です
しかし、一日８時間を勤務時間として計算すると
〔（８時間×２人）+（４時間×４人）〕÷８時間＝４人となります
この計算の方法が、常勤換算といわれるものです
さらに注意すべきは、この数字はあくまで計算上であり、実際常にこの比率で介護スタッフがついているわけではありません
夜間においては、ワンフロアに１人〜２人というのが実態です
したがって、「夜間における最小の介護職員の数」も確認しておく必要があるのです
有料老人ホームの見学の際に、その数字のなかみまで聞いてみることをお勧めします
聞いてみることをお勧めします〜有料老人ホーム入居相談センター〜
2005年08月08日
有料老人ホームを考える訳？
有料老人ホームへの入居を考える理由はなんでしょう？
いちばん多いのは、病院等から退院を促されたものの、家では看ることができないというものです
もうひとつ多いのは、何らかの理由でいまの家に住み続けることができなくなったということです
なかでも、高齢者夫婦、あるいは高齢者ひとりで住むことによる危険
を理由にご相談に来られる方が多いです
を理由にご相談に来られる方が多いです「万が一何かあったらどうしよう」
―緊急通報通報装置のようなものがほしい
「段差があり、手すりもついていないので転倒による骨折が怖い」
―バリアフリー設計になっていれば・・・・・・
「一人暮らしなので、食事の栄養バランスが悪い」
―きちんとした
食事のサービスを受けたい
食事のサービスを受けたい「病院まで一人で通うのが大変なので、ふだんは通院していない」
―定期的な
健康チェックをうけたい
健康チェックをうけたい「高齢者世帯なので、防犯上も心配」
―戸締りはもとより近隣での見守り、声がけがあれば・・・・
見守り、声がけがあれば・・・・等々、さまざまな問題がその理由になっています
そして、これらの心配ごとを解決する手段として、有料老人ホームが検討されているのです
先日、久しぶりに会った知人からも、会うなりすぐにひとり暮らしの母親の相談がありました
「近くに有料老人ホームができたので、見学に行ってきた
是非入居させたいと思っているのだけれど、どうでしょうか」
ということでした
入居の理由を聞いてみると、やはり先にあげたような項目でした
これから、高齢者夫婦世帯、高齢者単独世帯はますます増える
ことが見込まれています
ことが見込まれていますまた、一般的に、賃貸住宅の大家さんは高齢者の入居を望んでいません
このように世の中の諸条件を考えると、今後も有料老人ホームの開設が進むことは間違いないでしょう
ただし、これからはいままでのような単純な終身利用権方式のみならず、多様な契約方式が登場してくると思われます
選択肢が増えることは、私たちにとってはありがたいことですが、希望に沿った施設を選ぶための情報収集がより大切になってきますね
になってきますね〜有料老人ホーム入居相談センター〜
2005年08月05日
ホームからの問い合わせ急増！
最近、有料老人ホームからの問い合わせが急増
しています
しています以前のように、オープンすれば割と早く埋まることがなくなってきていることが問い合わせの多くなった理由だと思われます
とにかくホーム側は、一日でも早く
いっぱいにしたいのです
いっぱいにしたいのですある程度、入居者が増えてくると入居スピードに少し弾みがついてくるものです
50人定員の有料老人ホームに、入居者は3人とか5人とかしかいないというのは、やはり
寂しいものです
寂しいものです有料老人ホームでなくとも、たとえば大きなマンション
に入居者がちらほらなんて、普通のひとだっていやですよね
に入居者がちらほらなんて、普通のひとだっていやですよねご相談に来られたお客様と同行訪問しても、入居者の少ないホームは何かお客様からも不安な様子がうかがえます
そうかといって、待機している方が何人かいらっしゃるので、すぐには入居が難しいと言われるのも困るのですが・・・・・・・
もっとも、そんな有料老人ホームはほんとに少ないです
「次の建設の計画がいつごろ、○○の地域になりそうだ」
なんていう情報も入ってきます
オープン予定の一年も前から、私たちにお話をもってこられるホームもあるのです
確かに、日本は高齢者向け住宅は人口に割りに少ないのですが、こんなに次々と建設ラッシュの状態は、ちょっと前の不動産バブルを連想してしまいます
実際、業界では買収があったり、理由はわかりませんが、経営母体が変わりましたというような話を耳にすることがいろいろとありますね
〜有料老人ホーム入居相談センター〜
2005年08月01日
仏壇屋さんの対応で感じたこと
昨年、父が亡くなりました
母がこの機会に古くなった仏壇を買い換えたいということで、仏壇屋さんに行ってきました
テレビなどでもＣＭをやっている大手仏壇屋チェーンです
お盆も近いということで、店内には数組のお客様がいらっしゃいました
既に、母が一度来て、パンフレット等で一応品物はある程度決めていましたので、最終的な確認にきたわけです
「暑いところをわざわざお越しいただきありがとうございます」
と、対応をしてくれたのは、５０才代と思われる女性でした
以前に、母が一人で来たときに応対してくれた方です
私ははじめて会いましたが、この女性の応対が実にすばらしいのです
のです母がこのお店で買いたい言っているのが、よくわかりました
葬儀と同じように、お客さまよって、宗教、宗派によってそのしきたり等は微妙に違ってきます
普段あまり聞いたことのない独特な単語ってありますよね
「現在の仏壇はどうなっていますか？」
「○○○はどうされますか？」
こう聞かれてもあまりよく見ていないとわからないことが案外多いものです
さりげない会話の中から、予算やそのお客様の持っている知識の量をはかり、諸条件、希望等をクリアする商品を提案する
押し付けがましくなく、不要なものはないか確認をして、取り除いていく
頭ではわかっていても実際なかなかできないことです
結局、当初の予算を若干オーバーしましたが、希望の商品を注文しました
最後は、お店の外まで出てきて、私たちの車が見えなくなるまで見送ってくれました
有料老人ホームの紹介という仕事をやっている私たちにとって、大変勉強になりました
建物や立地といったハード面も大事ですが、
「親身になって相談にのらせていただく」
「お客様にいかに喜んでいただけるか」
といった基本的なことが、いかに大切なことだということをあらためて感じた一日でした
〜有料老人ホーム入居相談センター 〜
2005年07月20日
どの部屋も家賃がおなじ？
有料老人ホームの見学に行くときには、方位磁石
を持って行きます
方位磁石を持って行きます「方位磁石は、不動産を見に行くときには必携なものですよ」
こんなふうにある人に話したところ
「でも、有料老人ホームってどの部屋も大体
料金一緒じゃないですか？」
料金一緒じゃないですか？」という言葉が返ってきました
言われるとおり、大概の有料老人ホームは部屋の向きに関係なく入居一時金や、その他の費用は同額です
ひいて言えば、居室の広さによって金額が違うくらいでしょうか
これは、ホテルも同様なことがいえますね
以前から、有料老人ホームは介護付きのホテルみたいなもんだなと思っていましたが、まさに料金体系もホテルと同じなんだということを改めて感じました
でも普通に考えれば、日当たりのいい南向きの部屋のほうが、北向きの部屋より家賃が高いのは当たり前です
南向きの部屋のほうが、北向きの部屋より家賃が高いのは当たり前です分譲マンションとかの価格を見ても、見晴らしの良い上の階ほど高額です
とかの価格を見ても、見晴らしの良い上の階ほど高額です生活の場であるはずの有料老人ホームですが、料金体系は病院やホテルのように一時的利用が主目的な施設と同じなんですね
しかし、南向きの部屋であろうとも北向きの部屋であろうとも提供するサービスは同じなんだから・・・・・・
という見方もありますよね
実際、新しい有料老人ホームに行ってみますと、やはり南向きの明るい、なおかつ、見晴らしの良い部屋から埋まっていくことが多いみたいです
取りあえず空いている部屋に入居して、希望の部屋が空いたら移してもらうという条件をつけて契約をする方もいらっしゃるようです
入居するご本人はもちろんですが、ご家族としても、同じ金額をはらうならば少しでも環境が良い部屋を選びたいと
思うのは誰でも同じではないでしょうか？
思うのは誰でも同じではないでしょうか？〜有料老人ホーム入居相談センター〜
2005年07月18日
新しい有料老人ホームの見学
毎月のように有料老人ホームがオープンします
オープンします新しい有料老人ホームができると、そこに
見学に行くのも私達には重要な仕事のひとつです
見学に行くのも私達には重要な仕事のひとつです先日見学に行ってきた施設について、今日はお話いたします
建物は新築で
ピカピカでした
ピカピカでした入り口には、お祝いの花がたくさん並べられていました
私達は、新しい施設ができると大概行われる『内覧会』というものには、あまり行きません
前にもお話したとおり、『内覧会』というのは、特別な日であるからです
詳しくはこちらをご覧ください
入り口には、見学者を迎えるために数人の営業担当者が、立っていました
私達が入っていくと
「いらっしゃいませ」「こんにちは」
と、笑顔と元気な声で迎えてくれました
と元気な声で迎えてくれましたまずは、施設の概要についてパンフレットをもとに説明がありました
そして、館内の見学です
私がびっくりしたのは、その説明や相談をしている場所です
いくつものテーブルが並んだ食堂で行われていたのです
そこには、見学に来られた方、5〜6組が同時に相談されていました
わずか1ｍも離れていないテーブルでは、別な見学者が相談されていました
プライバシーも何もあったものではありません
すぐ隣で話している内容が、私の耳に筒抜けなのです
もちろんこちらの話だって、その気になれば聞くことができる距離です
まるで、
マンションの商談会のように私の目には映ってしまいました
マンションの商談会のように私の目には映ってしまいましたさらには、相談者と名乗る20代とおぼしき男性
その説明の仕方や話しぶりからも、どうみても福祉とは程遠い印象を受けました
すこし突っ込んだ介護保険に関わる質問をしてみると、まるでちんぷんかんぷんなのです
ピンからきりまである、有料老人ホーム
つぎつぎと施設ができることは、選択の幅が広がっていいのですが、まさに玉石混交の時代
になっていることを改めて感じました
になっていることを改めて感じました〜有料老人ホーム入居相談センター〜
2005年07月14日
ケアマネジャーから相談がありました
あるケアマネジャーから相談
がありました
がありました担当している方から
「有料老人ホームに入りたいんだけれど、いい施設を教えてほしい」と聞かれたそうです
を教えてほしい」と聞かれたそうですでも、自分では有料老人ホームのことはわからないので教えてほしいということです
いろいろなケアマネジャーの方々とお話してみると、実際このように
施設の選び方がわからないという方が大変多いこと感じます
施設の選び方がわからないという方が大変多いこと感じます２０００年に介護保険が始まりましたが、ケアマネジャーの仕事は年々忙しくなってきています
とにかく事務量が増えているうえに、訪問だ、ケアカンファレンスだ、研修だと何やかんやと、とにかく忙しくなっているのです
その一方で、デイサービスやグループホーム、有料老人ホームといったサービス供給量の増加も目をみはるものがあります
も目をみはるものがありますさらにこれからは、小規模多機能施設や高齢者用賃貸住宅といったいままではあまりなかったサービスも増えていくことが見込まれます
サービス利用者のニーズや要求が増えていくなかで、ケアマネジャーの仕事の範囲はいったいどこまでなんでしょうか？
これからは、仕事の細分化や専門化がますます進むことは間違いないでしょう
実際、有料老人ホームの紹介センターの相談員ですら、なかなかすべての施設を見に行くことは難しいことです
ケアマネジャーは万能ではありません
ケアマネジャーの本来の仕事は、サービスの調整です
個々のサービスについては、それぞれの専門家がいるのです
そう意味でサービス担当者会議というのがあるはずなんですよね
『有料老人ホーム＝お金のかかるところ』
お金のかかるところ』といった先入観念がまだ幅を利かせていますが、そういった固定観念は捨てていただきたいですね
老後の住まいのあり方のひとつであり、またその定義や範囲は広がりつつあります
ケアマネジメントのなかに位置づけられている、ケアカンファレンス（サービス担当者会議）
できればそういった会議の場所にも有料老人ホーム紹介センターの相談員の参加ができる日も近いような気がいたします
〜有料老人ホーム入居相談センター〜
2005年07月11日
高齢者用賃貸住宅が増えてきた
最近、高齢者用の賃貸アパート、マンションが増えてきています
床は段差がなく、手すりが各所について、キッチンはＩＨ、さらにいざという時のために緊急通報装置まで備えられています
車いす
になっても、生活がしやすい設計です
になっても、生活がしやすい設計です有料老人ホームは一般的に、家賃の前払い分としての入居一時金が必要なところが多いのですが、賃貸であればそういったまとまったお金は必要ありません
入居一時金が必要なところが多いのですが、賃貸であればそういったまとまったお金は必要ありません新築のみならず、古いアパートやマンションを改築して高齢者専用としているところも登場しています
さらに、同じ建物のなかにクリニック、薬局、デイサービス、訪問介護ステーション等の事業所も入居しているものもあります
基本的に入居の条件は、元気な高齢者の方を対象としています
元気な高齢者の方を対象としています介護が必要になった場合には、外部（同じ建物の中も含む）から介護サービスを受けることになります
先日訪問した物件は、現在建築工事中で、秋に完成するのですが、すでに募集戸数の半分に入居申し込みがされていました
こういった形態の住まいが出てくることは、選択の幅が広がっていいことだと思います
ただ、最近思うことですが、選択肢が増えてくるということはその中から最適なものを選択するをもたないといけなくなってくることです
をもたないといけなくなってくることです現代は情報が押し寄せるようにやってきます
そのありあまる情報の中から、自分に必要なものをどう取捨選択をするか
情報の渦に巻き込まれたり、流されたりしないようにするにはどうするか・・・・・・
何でもそうですが、たくさんあれば何でもいいということではないですね
〜有料老人ホーム入居相談センター〜
2005年07月07日
同じ有料老人ホームなのに・・・・・・
有料老人ホームを探されている方で選択の基準としてあげられるのは次のような点です
それはまず、場所です
いま、ご自分が住んでいる場所に近いところというのが最初にでてきます
二番目は、金額、つまり用意できる入居一時金と月額負担額です
金額、つまり用意できる入居一時金と月額負担額です希望する場所で、負担額ができるだけ低額、そして
いいケアをしてくれる雰囲気がいい有料老人ホームなんです
いいケアをしてくれる雰囲気がいい有料老人ホームなんですしかし、現実はなかなか難しいです
場所が良くても、お金がついていけない
経済的にはいいんだけど、雰囲気が気に入らない
なかには、予算的にはいくらでもいいけどとにかく良いサービスを受けたい
こんな方もいらっしゃいます（めったにはありませんが）
お金がない方も難しいのですが、逆にこういったお金はまったく問題ないとい方の場合も案外難しいんですね
さて、今回ご紹介する方ですが、入居を希望されている有料老人ホームがたまたまいっぱいで入居できない、待機になってしまったケースです
この方が入居を希望されていた有料老人ホームは、数十の施設を経営しているところでした
希望されているホームの空きがでるまで、比較的近くにある同じ会社が経営している別のホームに入居をされました
入居される前は、いろいろと心配をされていましたが、実際に生活をしてみると、施設長をはじめスタッフの対応がすばらしく大変満足されていました
されていました数ヶ月そのホームで生活をしているうちに、最初に希望をされていたご自宅の近くのホームにようやく空きができたので移ることができました
ところが、同じ会社が経営しているにもかかわらず、雰囲気が
まったく違うのです
まったく違うのですどこがどう違うと言うのは難しいのですが、ひとことでいうならば
「何かサービスに心がこもっていない」
」と感じられたとのことです
複数のホームを経営しているところは、このように希望すれば同じ会社が経営している違う場所の有料老人ホームに移れることをセールスポイントにしているところもあります
しかし、今回のように同じ会社が経営しているにもかかわらず、サービスの質が違うという有料老人ホームも多くあるのです
新しい有料老人ホームが次々とできるものの、運営していくスタッフが間に合わない、追いつかないというのが実態です
、追いつかないというのが実態です施設長が変わることで、雰囲気やサービスがまったく変わってしまうんですね
やはり、最後はヒトなんだなと感じたお話でした
〜有料老人ホーム入居相談センター〜
2005年07月05日
有料老人ホームは女性が中心？
人間の平均寿命は男性より女性の方が長いことは皆さんご存知のことと思います
ことは皆さんご存知のことと思います福祉や介護の世界でも活躍しているのは女性です
女性ですお世話をしているのは、娘さんやお嫁さん、ヘルパーも圧倒的に女性が多いですね
よく特別養護老人ホームの介護職員のことを寮母さんなんて言いますが、寮父さんという言葉は聞いたことはありません
また、その一方で特別養護老人ホームや有料老人ホームに入居している数もこれもまた女性の方が多いです
男性と女性の割合がどのくらいかはわかりませんが、多くの施設に見学に行って、入居者の構成は女性がかなり占めています
言われてみれば、皆さんそう思いませんか？
なぜ、今頃こんなことをお話するかというと、ある有料老人ホームに入居を決めた男性からこんなことを聞いたからです
いくつかの有料老人ホームを見学したなかで、入居を決めたホームがいちばん男性の入居者が多かったからだそうです
だそうです女性の方が多ければ、少ない男性はもてていいのに・・・・・
なんて思う方のいらっしゃるかもしれませんが、そうでもない方もいるということです
有料老人ホームへ見学に行くと、どうしても建物や設備、食事やアクティビティ、リハビリ、医療体制等にがいきがちです
がいきがちですどんな人たちと、同じ屋根の下で暮らす、あるいは同じ釜の飯を食うのかといったことは、実はそこで生活をしていくヒトにしては、とっても大切なことなのかもしれない
、あるいは同じ釜の飯を食うのかといったことは、実はそこで生活をしていくヒトにしては、とっても大切なことなのかもしれないそんなことを考えさせられた相談でした
2005年07月02日
有料老人ホームの営業マンがやって来た
先日相談センターに来られたお客様から聞いた話です
インターネットで見つけた、ある有料老人ホームに資料請求をしたら、翌日自宅に営業マンがやってきたそうです
がやってきたそうです 事前には何の連絡もなく、突然自宅に訪問されたのですから、驚かれるのは無理もありません
有料老人ホームは、言い方を変えれば介護付きホテルに長期滞在するようなものです
ビジネスとしてみる場合、一般のホテルであれば客室の稼働率の高さ がひとつの目安になります
であれば客室の稼働率の高さ がひとつの目安になりますいつ行っても必ず部屋がとれるというのは、利用者にとってはいいことですが、経営の面ではけっして芳しいものではありません
賃貸マンションや賃貸アパートも同様です
大家さんとすれば、一日も早く空室をなくしたいはずですよね
はずですよねここ一年で、本当に多くの介護付有料老人ホームができています
また、介護、福祉とはまったく違う異業種からの参入も目立ちます
オープンして一年たつのに、なかなか空室が埋まらないという有料老人ホームもたくさん目にしています
どこの有料老人ホームも、必死になってお客様さがしをしているのです
になってお客様さがしをしているのです直接、有料老人ホームからのアプローチを防ぐ方法として、紹介センターを利用するのは効果的だと思います
直接、有料老人ホームに資料請求や見学にいくまえに、相談センターで情報を手にいれることをお勧めします
各有料老人ホームの資料もそこで入手することが可能です
多くの入居希望者と有料老人ホームを仲介してきた相談員の話を聞くことも大いに参考になるのと思います
ことも大いに参考になるのと思いますただし、気をつけないといけないのは、中にはある特定の有料老人ホームとの関係が強いところもあることです
相談員の質といった部分も重要です
ひたすら有料老人ホームに入居することのみにがいってしまうのはどうでしょうか
がいってしまうのはどうでしょうかバリアフリー設計で、いざというときには緊急対応するスタッフが常駐している賃貸型のマンションなども増えてきています
介護保険のサービスを上手に使いながら、そういったところで生活をしてみるといった選択肢もあります
普段ぼんやりと自分たちの親のことや、自分の老後のことを考えてはいるけれど、実際そういう場面にぶつかって初めて真剣になるのはやむをえないことなのかもしれませんね
〜有料老人ホーム入居相談センター〜
2005年06月29日
有料老人ホームのトイレで転びました
『有料老人ホームのトイレで転びました』
こんな話がに入ってきました
に入ってきましたよくお話を聞いてみると、たしかにときどきある話でした
ご自分の部屋にあるトイレではなく、食堂のそばにある共用のトイレでの出来事でした
お部屋のトイレには、手すりがついています
もちろん、共用トイレにも手すりはついていたのですが、問題はそのトイレの広さにあったのです
入居者の中には、車いすを使って移動をしている方がいらっしゃいます
共用トイレは、その車いすの方にも使えるように通常よりも面積が広くなっているのです
便器脇には手すりがついているものの、トイレの入り口と便器が離れているために、歩行が不安定の方にとってはつかまるところがありません
便器から立ち上がって、入り口の扉にたどりつくほんの数歩のところでよろけてしまったとのことです
車いす用トイレにしたのはいいんですが、車いすを使うまでではない方で、歩行が少し不安定な方には使いにくいトイレになってしまうです
『ある障害がある方のことを考慮すると、逆にそうではない方にとってバリアになってしまう』
こういうことは他にもあります
目が不自由な方のために、点字ブロックというのが歩道等に貼ってあります
が不自由な方のために、点字ブロックというのが歩道等に貼ってありますそこを通る車いすの方にとっては、この点字ブロックは走行しにくくなります
家の中でも同様なことが言えます
障害のある方だけで生活をされている場合はいいのですが、そうでない場合には、一緒に生活をしているご家族のことも考慮して住宅改修等をしなければなりません
ただし、
『誰もが便利』
『誰もが助かる』
こういった、リフォームもあることはたしかです
いろいろな方が入居してくる有料老人ホームとなると、どうしても一般的な設計にならざるをえません
手すりの高さ、太さ、形状、位置等々高齢者の平均的な体型での仕様になってきます
一方で、歳を重ねていけば筋力等は自然に落ちてくるのがあたりまえ
その時に、必要な手すり等をどう考えていけばいいのか
自宅であれば簡単に手すりを付けたりできますが、有料老人ホームではなかなかそうはいきません
そういった場合はどうするのか？
こういったことも、聞いてみてはいかがですか？
バリアフリーとひとくち言っても、いろいろと考えさせられるものがありますね
2005年06月28日
リハビリマシーンってほんとに使うの？
リハビリマシーンが大はやりです
最近有料老人ホームに見学に行くと、スポーツジムにあるようなリハビリ用マシーンをよく目にするようになりました
介護予防に筋力トレーニングは有効と、国が言っています
来年の介護保険改正で、現在の要支援、要介護�気龍菠�の人のほとんどが、予防中心のプランを選択させられます
『足腰を鍛える』、昔から耳にする言葉ですね
耳にする言葉ですね人間の筋肉は、使わなければ確実に落ちていくということも言われています
そういう意味では、筋力強化というのはたしかに意味のあることでしょう
しかし、筋力を鍛える＝マシーンというのはどうも短絡的すぎるような気がします
けっして、マシーンがダメだと言っているのではありません
何でもかんでもマシーンでもということに疑問を持っているのです
毎日近所を
散歩する
散歩する買い物に出かえる
近くに美容院や、床屋にいく
映画や美術館、コンサートに出かけるカラオケにいく
簡単なスポーツをする
食事のために階段を使って上の階にあがる
ホームの庭の手入れをする
下の階のひととおしゃべりするために降りていく
ゲームなどのアクティビティで体を動かす・・・・・・
毎日の生活の中での工夫というのが、大切ではないでしょうか
そしてそれを補完する意味で、一部マシーンを使ってほしいと思います
立派なマシーンがずらりと並び、
『理学療法士がここで訓練をするんですよ』
なんて言われると、ついいい施設だななんて思ってしまいます
でも、それは家族向けパフォーマンス・・・・と言うのは言いすぎかな？
入居した、高齢者が本当に喜んでやるのか疑問です
皆さんの家にも、運動不足解消や、筋力強化のために購入した機器が何かしらありませんか？
ほこりをかぶって・・・・・・・
2005年06月24日
病院から早く退院するように言われたら？
『入院している病院から、突然、はやく退院するように』
こう言われて相談に来られるご家族が多いですね
いずれ、退院してきたらどうしようかと考えていても、実際にそのための行動を起こしている方は案外少ないものです
「家に戻ってきても、とても家族で面倒は見きれない」
「そもそも、介護保険ってどういう仕組みで、どういうサービスが使えるの？」
「特別養護老人ホームに申し込みに行ったら、何かポイント制で入所の順番になっていて、すぐには入れないらしい」
・・・・・・・・・・・・・・・・・？？？？？？
「じゃあ有料老人ホームしかないね」
有料老人ホームしかないね」「うちの近くにあるのかしら」
「お金がうんとかかるんでしょ？」
がうんとかかるんでしょ？」・・・・・・・・・・・・・・・・？？？？？？
「うちにそんなお金ないし、どうしよう？」
こんなことはよくある話です
介護保険の保険料は４０才以上の方は、ほとんど皆さん支払っています
（というより取られているといったイメージですが・・・・）
でも、その仕組みや受けられるサービスについては詳しく知らないのが一般的でしょう
ましてや、入院先から急に退院を迫まれ、時間のない中であちこちからいろいろな情報がはいってきます
選択肢は、家で見られなければ即、終身利用の有料老人ホームという二者択一ではありません
とにかく一度落ち着いて、信頼できる（できそうな）方と相談することがいいでしょう
介護保険の仕組みやケアマネジャーの選び方、特別養護老人ホーム、老人保健施設、グループホーム等それぞれの施設の特徴など、知識の整理をするいい機会になるのではないでしょうか
2005年06月23日
介護保険の改正で有料老人ホームはどうなる？
昨日、介護保険改正案が参議院を通過しました
２０００年４月に施行され、初めての大幅な見直しです
介護報酬の伸びをどう抑えていくかが、大きなポイントです
です施設関係でみると、特別養護老人ホームに入居している方の自己負担が増えます
居室と食事の費用負担が増えることになります
改正の施行は、来年の４月からですが、この部分は前倒しで、今年の１０月から施行されるようです
最近の特別養護老人ホームは、全室個室になってきました
個室の場合ですと、部屋代が５００００円くらいかかってくる場合もありそうです
まあ、今まで特別養護老人ホームが安すぎた感がありましたが、今後は入居一時金が低額もしくはゼロの有料老人ホームと近くなってきます
また、いわゆる高齢者住宅で外部からヘルパーなどのサービスを入れている施設も、特定施設（特定施設入所者生活介護）に指定をしていく方針と聞いています
お上は、広がりすぎたサービスの受給者を制限していく方針です
まずは、要介護者にさせない、作らないということです
そのために、転倒予防教室の開催や筋力トレーニング等を行います
さらに、介護保険の対象者になったとしても、保険給付の範囲は狭くし、あとは自己負担でやってくれということです
ということです自動車保険でいうところの自賠責にあたる部分を介護保険で、あとのサービスは任意保険で・・・・
つまり自己負担でということですね
毎月徴収される年金の掛け率は、毎年確実に上がっていきます
所得税の控除額は、減らしていく方向です
もちろん、介護保険の保険料も上がっていくでしょう
一方で、年金の受給年齢は上がり、受け取る金額は下がる
人生の最後は、だんだん厳しくなっていきそうです
「衣食足りて礼節を知る」という言葉がありますが、精神的にも経済的にも、豊かな老後を送れるのか不安になりますね
豊かな老後を送れるのか不安になりますね2005年06月21日
ホームの介護職員は誰でもできます？
いきなりですが、質問です
「老人ホームの介護職員になるには何の資格が必要ですか？」
ホームヘルパー2級？
介護福祉士？
理学療法士？
社会福祉士？
看護師？
正解は、何もいらないのです
これ以外と知らない方も多いみたいですね
もちろん、入居者○名に○名の看護師とかは最低必要なのですが、一般的な介護者には、資格が求められていないのです
ですから、昨日まで介護とはまったく違う仕事をやっていたヒトでも、ホームが採用してくれれば介護の仕事に就けるのです
入居者に対する介護職員の数をが3：1とか2：3とか、パンフレットに載っていますが、そのなかみの確認
も重要です
も重要ですただし、資格があるからいいケアがなされているかというと、これもまた違います
どんな資格でもいえることですが、資格があることと実力は別ですから・・・
車の免許がわかりやすいと思います免許をとってもまったく運転したことのないひと、いわゆるペーパードライバーです
これに対し、免許はないけれど運転できるなんていう人もいますよね
ペーパードライバーと免許がない人とは、実務上同じです
勉強して知識があるという意味では、まったく同じとは言えませんが
要は、知識、学問というものの基礎と実務での創意、工夫、経験といった日々の研鑽が重要なのではないでしょうか
少なくとも、老人ホームは介護の専門施設、プロの介護ができてあたりまえのはずです
ができてあたりまえのはずですホームにはいってからの、職員の研修体制がどうなっているのかというのも、施設選びのひとつかもしれません
営業、家事、介護といった仕事は、ややもすると誰でもできる仕事とみられがちですが、本当のプロになるには並大抵ではありませんね
2005年06月18日
揺れるきもち
90歳を超える男性からの相談です
とくに体のどこが悪いということはないのですが、
これからの生活のことを考えるとふと不安になります
トイレにいったり、風呂に入ったりということは何とか自分でやることはできますが、ちょっと時間がかかったりすることもあります
子ども達は、すでに結婚して生活を別にしていますいろいろ事情があって、世話になるわけにはいきません
3歳年下の妻も、最近は家事をやることが少々難儀のようです
新聞に有料老人ホームの広告が載っていたので、電話をしてみました
『見学に来られませんか？』
電話に出た女性が親切そうだったので、先日はじめて有料老人ホームを見学してきました
建物は大変きれいですし、案内をしてくださった若い男性もみなさん明るく、行く前に考えていたイメージとは正反対でした
明るく、行く前に考えていたイメージとは正反対でしたでも、何か不安なんです
どうしても、躊躇してしまう何かがあるんです
ホームには痴呆（認知症）老人と思われる、入居者の方も見かけました
にこにこと、とても明るい表情の方もおられました
こんにちはと挨拶をしたのに、何も言わず、ブスッとした顔のひともいました
『いろいろな方々がいるんだなぁ』
この年で、団体生活になじめるのか？
周りに気を使いながら生活していけるのか・・・・・
でも、いつまでもこうして妻とふたりで生活していけないだろう・・・・
この年になると、わかってはいてもなかなか一歩を踏み出せない・・・・
『あなただったらどうしますか？』
元気で、若い時には考えたこともない悩みです
しかし、誰もが必ず一度はぶち当たる悩みではないでしょうか
そう、どんな人でも確実に年をとるのですから
2005年06月16日
特別養護老人ホームの暮らしごこちは？
『特別養護老人ホームにはなかなか入れない』
『2〜3年待ち、当たり前』
こんな話をよくにします
にします実際、特別養護老人ホーム（略：特養）にはいるのには、大変です
希望者が多い割りには、施設の数が少ないからです
それにもかかわらず、国や多くの自治体は積極的に施設を増やしていくつもりはありません
ひと昔のように、病院にずっといることもできません
入院患者の在院日数を短縮しないと、病院の収入が減らされてしまうからです
費用のことを考えれば、特養がいちばんです
「しかし、その暮らしごこちは？」って考えてみると決して良いとは言えないかもしれません
いや、良いところもあれば「自分は絶対はいりたくない」と思うところもあるのが現状でしょう
その理由は、需要と供給の関係です
需要のほうが圧倒的に多い上に、収入も介護報酬ということで保証されているようなものだからです
そのようなところが、お客様である入居者のサービス向上を真剣に考えるでしょうか
一生懸命考えていますよと言われるかも知れませんが、一生懸命考えようが考えまいが入ってくる収入は変わらないのです
特養は、多くの税金が投入されて建設されていますから仕方ない面もありますが、努力してもその見返りがないのは今の制度の欠陥です
だから、サービス向上に真剣に取り組んでいるところと、そうではないところとに分かれてしまっているのです
これに対し、有料老人ホームは真剣です
まず建設にあたっても、国や自治体からの援助はありません
そのうえ、入居者も大金を払って入ってくるわけですから
「本当に良いサービスがうけられるであろうか？」
「もっといいサービスを提供してくれるホームがあるのではないか」
「看護師や介護士がどのくらいいるの？」
「入居者と介護スタッフの割合はどのくらい？」などなど・・・・・
あらゆる角度から検討されますし、比較されるのです
一概には言えませんが、費用が高額になればなるほど良いサービスを目指して真剣に取り組んでいることが多いです
入居金が安いホームと同じであれば、誰も入って来なくなりますからね
もちろん、有料老人ホームであってもあまりサービスの良くない施設があることも事実ですが・・・
特養であろうとも有料老人ホームであろうと、中身が大切です
ですしっかり選択する知識と目を養っていきたいですね
目を養っていきたいですね
